医务人员开诊断证明书，必须依据病人的症状及医学检查依据，不得因人情关系滥开证明，更不允许开假证明书。对于诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，必须进一步检查得出准确结论后方可出具诊断证明。

客观性病历资料：

(1)门诊病历；

(2)住院志；

(3)体温单；

(4)医嘱单；

(5)化验单（检验报告）；

(6)医学影像检查资料；

(7)特殊检查同意书、手术同意书；

(8)手术及麻醉记录单；

(9)病理资料；

(10)护理记录。

患方可以要求复印；医疗机构有提供复制病历的义务。

卫生行政部门规定的其他病历资料。

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。病历可以证明医疗机构在诊疗过程中是否尽到了应尽的诊疗义务和对患者的损害是否应当承担侵权责任等重要事项。

医院有妥善保管病历的责任。

女性有性生活，那就有怀孕可能，如果是没有结婚，那可以选择终止妊娠，3个月以上，那就需要住院引产，但是必须有证明，医院才能给你办理引产手续，一般可以拿户口本，身份证到当地计生委开个未婚证明就可以引产；一旦结婚，那不能随便引产的.