病历是医疗服务中不可或缺的，具有重要的法律效力。在医疗服务过程中，医生和病人应当认真记录和保管病历，确保其真实、准确、完整。同时，病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用，妥善处理和利用病历，维护自己的合法权益。

正常肺部CT报告结果：平扫肺窗显示双肺纹理清晰，走向和分布正常，肺野内未见明显异常密度。纵隔窗显示双肺门无增大，气管支气管通畅，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜、肋骨及胸壁软组织未见异常。意见：肺部CT扫描未见明显异常。

患者在门诊完善对症相关检查后，由科室主治医生开具疾病诊断证明书；患者应在三日内前往医院门诊大厅服务台，由医护人员给予盖章；在门诊由医师开具的休假单也是在服务台盖章。

患者在门诊完善就诊、问诊、检查、后，需要开具疾病证明书的，医师要核实患者的相关身份信息，才会出具疾病诊断证明书；患者要求开请假条的，需要科室医师签字并盖章确诊。

医院门诊大厅内有服务台，如患者需要在疾病诊断证明书及请假条上盖章，需要出示门诊病例、有效身份证（驾照、等）后，确认无误后医护人员给予盖章。

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