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医务人员开诊断证明书，必须依据病人的症状及医学检查依据，不得因人情关系滥开证明，更不允许开假证明书。对于诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，必须进一步检查得出准确结论后方可出具诊断证明。属于工伤，交通事故，医务纠纷，殴打的病人，其诊断证明经由主治医师以上医生会诊签字方可盖章，劳动力鉴定须由专门机构进行。对于过期诊断证明或先休后补的诊断证明一律不予盖章，凡有疑问的诊断证明要查对患者是否属实。

病情证明书用于门（急）诊及出院病人的病情、诊断、休假证明，由经治医师开具并签字，非经治医师及无权医师无权出具。

凡需出具疾病证明书的患者，由经治医师核对其身份，根据病情开具相关证明，字迹清楚、内容准确，不得涂改，不得弄虚作假；经治医师签字后，在门诊导医台处盖章生效。

住院病历书写内容及要求

1.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、 手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊治 疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、 医学影像检查资料、病理资料等。

2.入院记录是指患者入院后，由经治医师通过望、闻、问、 切及查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院 记录、24 小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 24 小时内完 成；24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 小时内完成，24 小时 内入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时内完成。

3.入院记录的要求及内容。 （一）患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、 出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者。 （二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。 （三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详 细情况，应当按时间顺序书写，并结合中医问诊，记录目前情况。内 容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病 后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断 有关的阳性或阴性资料等。

如果伤者是因为工伤住的院，那么在之后，受伤的员工是可以向公司申请赔偿的，那么这时候也需要住院证明，因为住院证明上明确写有住院的时间，伤情，以及医生的建议。另外，对于刚出生的小孩来说，住院证明可以证明小孩的出生地，对于孩子的留学或者购买教育基金都有用处。